台灣芳療教母‧澳洲芳療師協會會長──卓芷聿

弘光科技大學化妝品應用系暨化妝品科技研究所副教授──歐明秋

國立臺南護專化妝品應用科主任──徐照程

「《成功調製芳香治療處方》是每位芳療師都需要擁有的一本書，每一位傳授芳療知識的教育者都應該將本書結合在課程內容中。」──蘿拉．坎特兒（Lora Cantele），《國際專業整體芳香療法期刊》編輯。

「珍妮佛．碧絲．琳德將她多年的研究、治療經驗與治療發現，結合她的個人洞見與嚴謹的科學知識，為個人精油處方的作法和特性作出全新的闡釋，告訴我們如何以最有效的方式將這些最新發現運用在精油配方當中。」──吉爾．法勒（Gill Farrer），英國倫敦芳療學院、英國IFA專業認證芳療師。著有《靈性芳療》與《芳療聖經》等書。

「我極力推薦這本書，它既是一本資料豐富的文獻資料集錦，也是調製配方的實用指南。」──茱莉亞．勞勒斯（Julia Lawless），著有《精油百科全書》，英國精油品牌Aqua Oleum公司總經理。

第二部 精油和原精的實證效用

第二部將羅列整理出精油的實證效用，以及可能具有的療癒效果。這部分的

資料依據不只來自傳統民間使用方式和芳香療法的實際臨床觀察，也包括從各領域蒐集得來的實證文獻資料。你會發現，某些來自社會與生活科學領域的研究，也為精油的效用提供了高度相關且具支持性的證據；此外，某些體外實驗與體內物實驗的證據資料也被包括在內*，以上這些資料提供讀者用來作為整體芳香療法的直接參考依據。這部分整理的文獻資料結果並非絕對，也並未完全窮盡，不過它卻能為目前市面上常見或不常見的多種精油和原精，呈現出代表性的療癒特質。

我將明確整理出某些精油和原精的特定作用。包括普遍常見的，以及較為罕

見，但具有療癒可能性的精油和原精。我儘可能以學術研究和普遍認可的傳統民間用法作為佐證依據，說明這些精油的芳香療癒作用。這樣的整理將有助於我們辨識出具有同樣重要功效的精油，這些精油或許可以加在一起使用，帶來出現協同或疊加效果的可能性。如果你想對個別精油有進一步的認識、了解搭配上的建議，或者想要為目前的配方尋找可能進一步提升效用或能改善香氣的精油，這方面的資訊可以參考本書的第三部。

在第二部，我會用一系列的簡短篇章以及參考用的表格，呈現精油的效用與

實證依據，表格中的精油資料是按照英文俗名的字母順序來排列。

為了對精油的療癒作用或特定成分的效用有更深一層的認識，在每一個表格的最後，都或多或少加上了附註作為說明。一般認為當精油透過呼吸進入身體或是被塗擦在皮膚上，其中脂溶性的成分會在細胞膜的脂質部分產生作用，進而影響鈣離子通道和鉀離子通道，改變細胞膜的滲透性，於是這些物質就可以透過細胞膜進出。不過，這些互動關係的性質會因為個別精油成分的特質而有所不同，而它們對於多種細胞功能的影響力是可以被見證的──例如對於細胞傳輸系統、酶、離子通道和受體的影響（ Saad, Muller and Lobstein 2013 ）。這些附註與分子論的理論途徑格外相關，或許也可以在臨床施作上作為實證路徑的參考依據。然而，請記得，雖然精油的成分可以幫助我們掌握它的作用，但精油實際的療癒效果卻往往超乎我們的想像！

Chapter 10感染和免疫︰抗微生物與免疫調節作用

　　精油能發揮廣泛的抗微生物效果，有無數的研究文獻都可以做為佐證。不過，

精油也有可能在對抗抗生素的抗藥性上，以及激勵免疫系統等層面，發揮一定的作用。在這個章節，我們將檢視精油的抗微生物和免疫調節效果，以及在芳香療法中可以如何加以應用。

抗微生物作用與抗生素的抗藥性

　　Saad 、 Muller 與 Lobstein （ 2013 ）曾經針對精油的主要生物活性，進行相關的研究文獻探討。其中提到，不同研究之間顯著的結果差異，有可能是因為天然植物的自然變異，使得精油成分有所不同，也可能是因為研究分析方式不同使然；此外，也和精油及其中成分的溶解度，以及必須使用乳化劑來克服難以溶解的問題等因素有關。不過，精油的效果仍會因測試的目標微生物而有所不同，尤其其中某些微生物的生命韌性（ resilience ，即回復力）格外強大。

　　「革蘭氏染色法」（ Gram stain ）是一種能根據細菌細胞壁的特質，將它們區分成兩大類別的染色技巧。一般來說，精油的抗微生物作用，對革蘭氏陽性菌會比革蘭氏陰性菌更顯著。研究者認為，這是因為革蘭氏陰性菌的細胞外膜含有磷脂質，因此像精油這種親脂性的成分便難以滲透進去。革蘭氏陽性菌則沒有這層阻隔，因此精油中的疏水性成分就能在它的細胞膜發揮作用，造成破壞、改變離子滲透性、滲漏（ leakage ）和酵素修復等現象（ Selim et al. 2014 ）。

　　抗生素療法是現代醫學中司空見慣的治療方式，但是未根據菌種加以區分的用藥方式，以及普遍超用的劑量，已使得微生物開始對抗生素產生抗藥性，並成為相當重要的公共衛生議題。從 1990 年代起，研究者就不斷在尋找新的抗微生物物質，但即便分子生物學和篩檢技術已有所發展，卻依舊未能被發現「新」的抗生素。

　　Yap 等人（ 2014 ）認為，一直未能找到解決辦法的原因在於「研究者太著重於辨識目標菌種，以及能作用於這些菌種的分子，但卻輕忽了這些分子實際接觸細菌時，能發揮的細胞壁穿透力、迴避細胞輸入的能力，和防止細菌突變出抗藥性的能力。」他們也認為，只能對單一目標起作用的抗生素，對於細菌突變出來的抗藥性，格外沒有招架之力。這群研究者在這份綜合性文獻探討中，討論了抗生素的不同作用模式，以及細菌是如何發展出抗藥性。從其中凸顯出來的幾個議題可以看出，精油在未來作為「天然植物藥劑」或許大有可為。首先，精油是獨一無二且功效多元的，由於化學成分和結構上的不同，主要成分和微量成分的效果，以及成分之間有可能出現的協同作用，使得它們不會是只能對付「單一目標」的抗微生物劑質。由於精油成分複雜多元，因此細菌較不容易自然出現抗性。然而，仍有少數資料顯示，抗性依然有可能產生，尤其如果在臨床治療上開始規律地施用精油，出現抗性的可能性會更高。第二，精油能夠干擾1細胞壁和細胞膜，可以抑制細菌的輸出幫浦作用（ efflux pump ）2和群體感應（ quorum sensing ）3──因此精油有巨大的潛力可以作為合成抗生素的天然取代物。第三，同時用精油和抗生素進行聯合治療已成為未來的趨勢。目前已有證據顯示，精油和抗生素有可能出現協同作用 ，而且精油還可以作為一種調控抗藥性的物質。舉例來說，牻牛兒醇可以透過抑制細菌的輸出幫浦作用，來降低產氣腸桿菌（ Enterobacter aerogenes ）5對於氯黴素（ chloramphenicol ）6的抗藥性，並調節了對照的野生菌株和其他革蘭氏陰性菌內在的固有抗藥性。牻牛兒醇被認為是輸出機制的有效抑制劑；它能和β - 內醯胺類（β -lactams ），以及氟喹諾酮類（ fluoroquinolone ）的諾氟沙星（ norfloraxin ）等抗生素產生協同作用，同時施用時，可以對付具有多重抗藥性的革蘭氏陰性菌，例如產氣腸桿菌（ Lorenzi et al. 2009 ）。

　　細菌對抗生素的抗藥性例子當中，最有名的大概就是金黃色葡萄球菌（ Staphylococcus aureus）了吧！這是一種適應性極高的革蘭氏陽性菌，能在皮膚表面形成感染，造成深度膿腫，甚至構成生命威脅。其中，抗甲氧西林（ Methicillin ）以及抗萬古黴素的菌株現在引起了極大的關注─這些抗藥性金

黃色葡萄球菌（ MRSA ）現在是引起皮膚和軟組織感染的元凶，住在醫院的患者都承受著極大的風險7。 Muthaiyan 等人（ 2012a ）在研究中提到，由 MRSA 引發的感染（現在已是全球關注的公共衛生議題），以及抗生素治療失敗的情況都在增加當中。他們在研究中以數種從冷壓瓦倫西亞甜橙（ Valencia orange,Citrus sinensis ）衍生出來的精油產品8，對多種抗甲氧西林（或可能抗甲氧西林），以及對甲氧西林與萬古黴素中介物產生抗性的金黃色葡萄球菌進行測試。在這項實驗測試的八種芳香產品當中，研究者發現，不含萜烯類的冷壓瓦倫西亞甜橙精油（ CPV ），以及冷壓萃取的香茅醛，對於實驗測試的所有菌株具有最強的抑制性。為了釐清芳香物質對 MRSA 的作用方式，這群研究者研究了 CPV 對於細菌細胞裂解（ cell lysis ）相關的基因表現所造成的影響，並且證實，精油對細胞壁以及細胞膜都能發揮潛在的作用，而且 CPV 有可能對於細菌在不利環境之下賴以生存的「求救」系統（ SOS system ）造成抑制效果。 Muthaiyan 等人（ 2012a ）於是做出研究結論，認為 CPV 可能可以成為對抗 MRSA 的「另類天然治療性」抗微生物劑質。